女性出现宫颈上长息肉,并不是一定要行手术将息肉切除,这时主要根据息肉的大小,以及引起的症状表现来决定处理方法。
如果女性只是偶然在体检过程中,检查发现有宫颈息肉,但是息肉特别小,这时还小于0.5公分以下,同时也没有引起明显的同房后出血,或者是白带异常情况,那就不需要马上行手术将宫颈息肉切除,而是可以随访观察,但必须要定期做宫颈TCT和HPV筛查,来排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌才行。如果女性是由于同房后出血,或者反复的白带异常,而做妇科内检发现有宫颈息肉,同时息肉大于一公分以上,这时就必须要考虑行手术将宫颈息肉摘除,而且在手术后需要将息肉送病检,以排除恶性病变情况。因为息肉比较大,又有明显的同房后出血,如果不手术,那就没有办法缓解其症状表现,所以这时就必须要行手术切除。
而且在手术切除以后,还需要定期复查,因为宫颈息肉很容易出现复发情况。
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低度宫颈鳞状上皮病变在免疫力增强的情况下多可自愈,一般建议6个月左右复查。
宫颈鳞状上皮病变属于宫颈癌癌前病变,低度宫颈鳞状上皮病变通常属于慢性宫颈炎症性疾病,大部分可自愈,因为宫颈低度鳞状上皮病变多由高危型HPV感染导致,而75%-80%高危型HPV感染为一过性感染,8-12个月可自行清除。但少部分患者为持续性感染,可能发展为高级别病变或宫颈癌,因此患者应定期复查,通常建议6个月复查,进行宫颈细胞学及HPV检查。如果病变进一步发展或持续时间超过2年,需进行相应治疗。
低度宫颈鳞状上皮病变患者应放松心态,调整饮食,避免羊肉、辣椒、生葱、大蒜等刺激性食物,避免饮酒及饮料,保证充足的睡眠及营养,注意保持个人卫生。
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(津)医广【2024】第04-09-01号