药流疼几个小时会流下来　　药物性流产服药完成后，通常半小时左右起效，患者出现腹痛2-3小时后可排出胎囊。　　药物流产口服药物包括米非司酮、米索前列醇。米非司酮只是前期铺垫，患者服药期间通常不会出现症状。而米索前列醇可使子宫收缩，出现腹痛，一般服药后半小时左右起效，多数患者在服药后2-3小时排出胎囊。口服药物后应观察6小时，如果6小时后仍未排出，需要补服药物。胎囊组织物排出后需留院观察1小时，如阴道出血不多，可回家休息；如果阴道一直出血，考虑药流不完全，需复查彩超，甚至清宫治疗。　　此外，流产后患者还应口服抗生素及促进子宫恢复的药物，注意保暖，注意休息，避免过强活动，1个月内避免同房及盆浴。分享:宫腔积液怎么造成的　　引起宫腔积液因素比较多，根据不同类型，治疗方法也不一样。　　大多数宫腔积液是由于子宫内膜受细菌或者病毒感染，形成慢性炎症，引起炎性分泌物不能流出或者排出不畅，集聚在宫腔，引起宫腔积液。这种情况需要积极就诊妇科医生，做一下妇科检查和血常规检查，再做一下细菌培养检查，确诊一下哪种病菌引起的炎症，然后使用敏感抗生素消炎治疗。一般慢性炎症最好采用中西医联合治疗，效果比较明显。　　有的孕妇在怀孕期间，出现宫腔积液，是由于先兆流产引起了胎盘剥离出血，集聚在宫腔，引起宫腔积液。最好及时到医院就诊妇产科医生，根据具体情况做流产手术，避免引起宫腔感染。　　有的是自然流产或者药物流产不完全，出现宫腔持续出血，积聚在宫腔，引起宫腔积液。这种情况需要及时就诊妇产科医生，做清宫处理。　　总之，出现宫腔积液，需要就诊妇科产科医生，做一下相关具体检查，针对不同病因对症治疗。分享:

怀孕多少天能测出来　　月经周期规律的女性，同房后2周左右做早早孕试纸检测可出现阳性结果。月经延迟的女性，阳性结果可推迟1周左右。　　女性在排卵期同房后，受精卵需要一周左右到达宫腔着床，此时患者体内的HCG水平逐渐升高。但是由于早早孕试纸的敏感性较低，一般需要怀孕2周以上才能获得阳性的检查结果。月经不规律的女性，阳性结果可能出现的较晚。如果到医院做血HCG检查结果，结合阴道彩超的检查，可以更早的明确诊断。无生育要求的女性应在停经7周通过人工流产等方式终止妊娠。有生育要求的则应当遵医嘱定期到医院做产前检查。　　女性怀孕后的3个月内容易流产，应注意休息，加强营养，避免受凉，注意生活的节律，避免过度劳累。分享:卵巢癌是怎么治疗的？　　卵巢癌手术治疗是很重要的，化疗也是同样重要，二者缺一不可。　　超过80％的卵巢上皮性癌都对化疗敏感，但是也有少数病人原发耐药。具体到每一个患者是敏感还是耐药是无法预知，这所谓“顺天意”。　　手术是“尽人力”　　目前上皮性卵巢癌的化疗一线方案是紫杉醇加卡铂。　　化疗是双刃剑，对正常细胞也是有杀伤的，所谓…

HPV感染距宫颈癌还有多远　　短暂的HPV感染非常普遍，绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除，而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。　　子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高，在我国尚有每年超过10万例的新增病例，全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍，绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除，而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。　　（一）HPV的分子及生物学特征　　HPV是一类闭合双链嗜上皮性DNA病毒，基因组约…

保妇康栓的副作用　　保妇康栓属于外用制剂，且为纯中药制剂，安全性较好，药品不良反应发生率较低，药品说明书示妊娠期患者也可使用，故该药是一种安全、有效的治疗方法。虽然有文献报道使用保妇康栓后可有发热、淋巴结肿大、阴道排液、感染等不良反应发生，减量或停药后自行消失，过敏体质者需慎用。这与其组成成分及剂型密不可分，该药主要成分是莪术油和冰片，将其设计成栓剂有利于置入阴道，药物在阴道内慢慢融化后，患者可自觉阴道清爽、舒适，具有较强挥发性，当药物浸润整个阴道，药物疗效起到事半功倍的作用，并且这种直达病灶的方法简单、方便，可减少口服给药产生的副作用，可充分发挥药物疗效。分享:宫外孕的早期如何诊断与治疗　　什么是宫外孕　　宫外孕，也叫异位妊娠，凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者，都称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。比较常见的宫外孕是输卵管妊娠，在停经后一至两个月内，受精卵越来越大从而撑破输卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以，要尽早诊断并及时作出相应处理。　　一、诊断　　1、后穹窿穿刺：由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。　　2、妊娠试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β－hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。　　3、超声诊断：早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。　　4、腹腔镜检查：有条件及必要时可采用腹腔镜检查。　　5、子宫内膜病理检查：诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。　　二、宫外孕的治疗　　1、手术治疗：输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。对有生育要求的年轻妇女，如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况、孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式，如伞端妊娠时行孕卵压出术，壶腹部妊娠行切开术取出孕卵，峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术，采用显微外科技术可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理，可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠。　　自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更为重要。回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠时间小于12周，胎膜未破，出血时间小于24小时，血液未受污染，镜下红细胞破裂率小于30％。　　2、药物治疗：中医治疗仍是我国目前治疗输卵管妊娠手段之一。优点是免除了手术创伤，保留患侧输卵管，还可治疗并存的炎症及粘连，从而恢复输卵管功能，中医根据八纲辨证论治，本病属于瘀阻下腹，不通则痛的实征，故以活血祛瘀、消止血为治则。主方为丹参、赤芍、桃仁，再随症加减。急性出血型加用独参汤或参附汤；血肿包块型则加用三棱、莪术。中西医结合治疗时应严格掌握手术指征，凡间质部妊娠、严重腹腔内出血、保守治疗效果不佳或胚胎继续生长者均应及早手术。　　三、宫外孕后的保健　　1、注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。　　2、劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。　　3、定期随访：出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。分享:

原发性免疫缺陷的治疗现状与存在的问题　　在过去的20多年，静脉免疫球蛋白被广泛地用于原发性免疫缺陷病的治疗，但是价钱昂贵，且不能根治。而HLA配型一致的造血干细胞移植和基因治疗是治愈大多数原发性免疫缺陷的惟一有效的方法。目前在发达的国家造血干细胞移植治疗原发性免疫缺陷病已被广泛的开展。造血干细胞移植主要应用于两个方面：淋巴系免疫缺陷，如高IgM血症、重症联合免疫缺陷和湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合症；髓系免疫缺陷，如慢性肉芽肿病和白细胞粘附缺陷等。　　就我国而言，对于原发性免疫缺陷病，目前还存在着众多问题。如尚未健全全国或局部地区的筛查和登记工作；分子生物学诊断明显滞后；一些患儿因治疗费用的昂贵而不能坚持规范性治疗；由于不能及时发现病例、缺乏足够的供体来源和社会的重视不够，大部分原发性免疫缺陷病的患儿因未进行骨髓移植而夭折。随着我国发现的原发性免疫缺陷病的病例明显增多，必须引起社会和医学界的重视。目前国外发达国家已成立了相应的原发性免疫缺陷病的协会或组织，呼吁全社会来关心这些患者。分享:药流多久肚子才不痛一般在药流2-3小时后，随着孕囊逐渐排出，疼痛感会逐渐减弱。药物流产就是联合应用米非司酮和米索前列醇，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩，促使胚胎排出体外。在服药期间的第1-2天内，服用米非司酮通常不会引起强烈的腹痛，但可能会引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。在第3天口服米索前列醇之后，由于前列腺素促进子宫收缩，可引起较强烈的腹痛感，通常在服药后半小时左右出现。胚胎组织和子宫剥离引起疼痛，通常会持续2-3小时，若孕囊排出比较顺利，孕囊排出后此种强烈的疼痛感即可消失。此外，药流2-3天后随着子宫逐渐收缩复位，也可能会出现轻微的腹痛感。当子宫收缩恢复到原位，宫缩的疼痛就可以自行缓解。药流后要注意休息，注意个人卫生，避免感染，7天后到医院复查子宫排出情况。同时要严密观察，如果出现腹痛加剧、出血时间延长的异常情况，提示可能存在子宫残留、子宫复旧差，需要及时到医院进行清宫治疗，以免引起宫腔感染，造成子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎症，从而导致不孕的情况。分享:

37周刀疤1.9mm厚能坚持多久　　孕37周子宫疤痕处厚度为1.9mm随时有子宫破裂的危险，此时已经入孕晚期，胎儿已经成熟，建议及时到医院进行剖宫产。　　一般来说，孕晚期时正常子宫得厚度应大于3mm，如果既往有剖腹产史，再次怀孕时，随着胎儿的生长，产妇子宫受到的压力会逐渐增强，使疤痕进一步变薄，可能会有子宫破裂的危险。因此，孕37周的子宫疤痕厚度为1.9mm时情况还是较危险的，此时孕妇应注意休息，尽量减少子宫收缩，避免出现增加腹压的因素。由于孕37周时胎儿已经成熟，为避免子宫破裂等不良事件得发生，建议一定要及时到医院就医，并选择合适的时间进行剖宫产手术。胎儿娩出后还应注意做好护理。　　疤痕子宫再次妊娠的孕妇要注意增加产检次数，孕晚期提前住院，并听从医生建议选择合适的分娩方式。分享:多囊卵巢综合征有哪些治疗手段？　　根据患者是否有生育要求，多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗重点也有所不同。对于青春期女性，PCOS的治疗主要侧重于调整月经周期，治疗高雄激素症状如多毛、痤疮等。常用的药物有达英-35、格华止、螺内酯等，对于肥胖型的PCOS患者，减肥是最有效的治疗手段。另外，对于有生育要求的女性，可以采用促排卵药物促排卵治疗，也可以尝试人工授精等，严重的患者也可以行试管婴儿治疗。分享:

保留盆腔植物神经的根治性子宫切除术    子宫颈癌的手术治疗源于欧洲。19世纪末，Wertheim及Meigs开拓性的工作确立了宫颈癌的“Wertheim- Meigs” 手术，即根治性子宫切除+盆腔淋巴清扫术，被奉为经典，沿用至今。经过不断发展和改进，根治性子宫切除＋盆腔淋巴清扫术成为早期宫颈癌患者首选的治疗方法，在宫颈癌的治疗中具有重要的地位。1974年，Piver等[1]将宫颈癌手术分为5类，其中Piver…

怀孕多久可以做药流　　药流是应用药物终止早期妊娠的方法，怀孕49天之内的宫内早孕才可以进行药流，超过49天后禁止使用药流，因其易导致流产失败。　　药物流产主要适用于停经49天以内、年龄小于40岁的健康女性。通常在B超确诊为宫内妊娠，没有药物流产的禁忌症，且在本人自愿的情况下可以药物流产。而药流禁忌症通常包括带环妊娠、可疑宫外孕、血液病、妊娠期皮肤瘙痒史、过敏体质、妊娠剧吐、心血管疾病等。若无上述禁忌症，女性需在医生的指导下正确服用。　　但女性需注意的是，药物流产具有一定的副作用，如恶心、呕吐、腹泻、药流不全、大出血等。因此药物流产后需注意多休息，合理调整饮食，避免摄入生冷、辛辣刺激的食物，1个月内禁止性生活。分享:小产月子坐多少天　　小月子就是指流产之后休息的时间，一般建议休息两周到一个月左右。　　流产分为早期流产和晚期流产两种。如果是怀孕三个月之内的早期流产，胎儿发育的并不是特别大，对女性的损伤不是很大，所以休息两周左右的时间大多数机体可恢复正常。但是如果是怀孕12-28周之内的晚期流产，胎儿生长的比较大，流产对机体的损伤程度也较达，建议休息一个月的时间。　　此外，患者在坐小月子期间一定要注意休息，避免劳累，营养饮食，注意清洁卫生，必要时，应用益母草等药物来促进子宫的恢复，用抗生素类的药物来预防感染。如果有特殊情况，需要及时去医院妇科门诊进行检查。分享:

女人排卵期有几天　　月经规律的女性，一般月经前14天排卵，排卵前5天和后4天都属于排卵期，长约10天。　　卵巢功能正常的育龄期女性，卵巢随着体内激素水平的变化发生周期性排卵。对于月经规律的女性，一般在下一次月经前14天排卵，排卵日前5天、后4天加排卵日称为排卵期。月经不规律的女性，可以采用排卵试纸、超声检查等方法确定排卵日，推算排卵期。夫妻在此期间同房，受孕几率较大。如无生育计划，在此期间同房应采取必要的保护措施，如使用避孕套、口服避孕药等。　　此外，情绪、饮食、生活习惯等因素都会影响排卵时间，故排卵期以外可能出现意外排卵，所以不建议采取安全期避孕的方法。分享:哪些人需要做阴道镜检查？阴道镜检查的注意事项有哪些？有可疑病史，如接触性出血、阴道不规则出血、无明显原因白带过多、白带带血丝，细胞学未见异常者；细胞学检查阳性或可疑，巴氏IIb级以上，LCT、TCT提示ASCUS/ASC-H/ASGUS/LSIL/HSIL细胞学检查阴性，但医生肉眼观察可疑，如宫颈肿物、宫颈上皮缺失面积较大、宫颈易出血、白斑或家族有宫颈癌患者；宫颈良性病变治疗前排除癌的可能；宫颈癌前病变及早期癌术前了解病变范围；下生殖道湿疣；HPV16和/或18阳性；宫颈癌及癌前病变治疗后的随访；外阴及阴道病变。 阴道镜检查前注意事项：检查前2天内不要使用阴道栓剂及停止性生活；检查前24小时内禁行妇科检查等阴道操作；炎症期不要做检查；月经前1周内不做检查；有凝血功能异常者，治疗后再做检查。…

输卵管切除一侧影响生育吗　　输卵管切除一侧可影响生育。输卵管位于女性盆腔内，左、右输卵管各位于子宫一侧，是女性生殖系统的重要组成部分，具有输送卵子、精子和受精卵，提供精子储存、获能、顶体反应与受精场所等生理功能。一般女性排卵为左、右两侧输卵管各排一次，一个月一次受孕机会。　　当女性由于某些疾病切除一侧输卵管后，输卵管的功能就会受到影响，怀孕几率会明显下降。若手术后渗出较多，可能造成另一侧输卵管阻塞，更不容易怀孕。如果另一侧输卵管通畅，还要做进一步检查，排除是否合并引起不孕的病变因素，动态观察卵泡发育、排卵状况以及子宫内膜厚度，看是否有异常情况。　　因此，女性在切除一侧输卵管后，出院后一个月或者月经干净后应去医院检查另外一侧输卵管是否通畅。排除其他病变因素后，在日常生活中还应放松心情，注意休息，加强营养，才能提高受孕成功率。分享:前置胎盘怎么治疗　　前置胎盘就是胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，根据胎盘与子宫颈内口的关系不同，分为胎盘低置、边缘性、部分性和完全性前置胎盘，不同类型的前置胎盘发生产前、产后出血的机会和严重程度不同。前置胎盘的分类以需要临床处理前最后一次检查结果来确定。近些年把具有剖宫产史，胎盘附着于子宫前壁下段原剖宫产瘢痕处的前置胎盘称作凶险性前置胎盘，凶险性前置胎盘再次手术时大量出血和子宫切除的风险明显增加，应当在有救治条件的医院治疗。　　1、期待疗法：目的是在保障母儿安全的前提下，尽量延长妊娠时间，提高胎儿存活率。适用于妊娠＜36周、胎儿存活、一般情况良好、阴道流血量少、无需紧急分娩的孕妇。建议在有母儿抢救能力的医疗机构进行治疗，一旦有阴道流血，立即住院治疗，加强对母儿状况的监测，必要时剖宫产终止妊娠。　　2、终止妊娠：　　（1）指征：出血量大甚至休克，为挽救孕妇生命；出现胎儿窘迫等产科指征时，胎儿已可存活，可行急诊手术；临产后诊断的前置胎盘，出血量较多，估计短时间内不能分娩者；无临床症状的前置胎盘根据类型决定分娩时机，合并胎盘植入者可于妊娠36周择期剖宫产终止妊娠，完全性前置胎盘可于妊娠37周择期剖宫产终止妊娠，边缘性前置胎盘可于38周择期剖宫产终止妊娠，部分性前置胎盘应根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。　　（2）手术管理：术前积极纠正贫血、预防感染、备血，做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。　　（3）分娩方式的选择：阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、低置胎盘、枕先露、阴道流血少，估计在短时间内能结束分娩者，在有条件的机构，备足血源的前提下，可在严密监测下行阴道试产。　　总之，前置胎盘的治疗原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠。根据阴道流血量、孕周、产次、胎位、有无休克、是否临产、胎儿是否存活及前置胎盘类型等综合做出判断。分享:

什么是更年期综合征？怎样治疗？　　其实我们每个人，无论是男性还是女性都会步入更年期，女性一般在45岁-50岁步入更年期，而男性则比女性推后5年，女性因卵巢功能逐渐衰退，以致体内激素失衡所引起一些生理变化，例如：容易出汗、脸红、口干等，这些都是更年期出现的自然生理现象，一般不需要特殊治疗，不是更年期女性就一定会出现更年期综合征。只有出现更年期综合征时才需要治疗。　　什么是更年期综合征呢？　　指妇女绝经前后1-3年出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群，例如：在更年期出现了明显的焦虑、抑郁、失眠、全身难受、有火烧或怕冷的感觉等心理问题时，则一定需要治疗了。　　女性为什么更容易出现更年期综合征？　　因为体内的激素水平变化大，且个性相对不如男性坚强，容易受到外界的干扰，情感相对比较脆弱等，所以女性更容易出现更年期综合征。　　什么情况下需要治疗？　　不是更年期女性就一定会出现更年期综合征，只有出现更年期综合征时才需要治疗。　　应该怎样治疗？　　从心理学的角度上来说，我们所说的更年期综合征，其实就是抑郁、焦虑、失眠、及躯体不适症状发生在更年期，就好比抑郁，焦虑发生在产后，那么就叫产后抑郁或产后焦虑，发生在儿童就叫儿童情绪障碍，所以说更年期综合征的治疗要以心理科治疗为主，人生处于这样特殊的阶段容易出现情绪改变，就好比人的体质弱时，容易感冒一样，所以控制好情绪才是最重要的，一旦情绪得到控制，那么她们的躯体不适：头昏、头痛、乏力、汗多、心慌、胸闷、全身游走性疼痛、全身像火烧一样或冰凉的感觉、频繁尿意、下身难受等等就会随之改善，这样才能平安度过更年期。分享:备孕需要注意的7…

来例假时148米后面能长多高　　来例假后可以继续长高，但具体长多高没有确切数值，与个人遗传因素，营养、运动锻炼等因素有直接关系。　　月经是女性出现的第二性征，月经初潮标志着已经步入了青春期，女性平均年龄为12岁左右。一般情况下，女孩身高增长最快时期大概在月经初潮前1年。月经初潮来临前6个月左右身高增长速度开始逐渐减慢，一旦月经来潮增长速度就会减慢。月经初潮后女性身高的增长主要在初潮后两年内，两年后很少再增长。可参考最终身高推算公式，即月经初潮时的身高/(0.9585±0.0178)。　　此外，建议女性月经初潮后调整好生活和饮食，如规律作息，少熬夜，加强运动锻炼，保证充足的营养，多吃富含钙质、蛋白质及维生素的食物，经常晒太阳等，以有利于身高的增长。分享:曼月乐治疗子宫腺肌症会有什么症状呢？　　北京协和医院使用左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫腺肌症的临床观察资料从2004年1月至2008年10月，在北京协和医院通过放置曼月乐治疗的子宫腺肌症患者共有83例，2008年后，由于治疗经验不断成熟，而且治疗方法不断得到广大妇产科医生的认同，接受治疗的患者不断增加，粗略估计应该在200例以上。现将已经有完整随诊资料的早期治疗患者做以总结。　　83例患者都有中度到重度的痛经症状，一部分患者在放环前进行了促性腺激素释放激素激动剂治疗（简称GnRH-a，目前国内常用的三种制剂的商品分别有：诺雷德，达菲林和抑那通），也就是通常我们在网上交流时所说的，先打针再放环，一部分患者是直接放置曼月乐进行治疗，我们会在放环后3个月、6个月、1年、2年、3～5年进行随访，观察和记录患者子宫大小，血清CA125，疼痛评分、月经的变化，续带率，并且详细的记录各种不良反应。在放环后6个月开始，直到治疗后1年，2年和3～5年的随访中，两组患者的子宫大小、CA125、疼痛评分均较治疗前明显下降，并且这种下降并不是一星半点，而是具有严格统计学差异的改善，很大一部分患者避免了切除子宫，生活质量明显提高，重返社会岗位。打针后再放环的患者在放环后3个月复查时，痛经缓解的有效率明显高于直接放环的患者。　　接受治疗后患者反应最多的主诉是出血问题，主要有两种表现形式，一种是月经期延长，淋漓不净。正常的月经一般不超过7天，放环后可能经期延长到10几天。另外一种表现形式是不规则出血，就是说在不该来月经的日子里有阴道出血，以上两种出血模式以前者多见，多表现为淋漓不净，暗褐色，或者咖啡色的分泌物，个别患者需要用小的卫生护垫，大量出血相对少见。以上情况在放环后三个月内是最明显的，随着放置时间的延长，患者不规则出血和经期延长情况都会有所缓解。我院入组的病例，在接受治疗前患者治疗前月经周期、经期均正常。78例患者完成了随访，经期延长和不规则出血是放环后最常见的现象，3个月时分别为50％和22.97％，6个月时为37.04％和11.1％，1年时为25.9％和11.1％。有2例患者出现闭经，但是化验三项重要的女性激素水平，E2，FSH，LH水平均在正常范围，患者也没有更年期症状，可能是子宫内膜持续受到药物的作用导致的，而卵巢功能是正常的，所以从理论上并不影响女性的身体健康。78例患者放环后，总的月经量均明显减少，有轻微贫血的患者身体状况得到改善。有5例患者在治疗过程中一过性阴道出血较多，伴中、重度腹痛，此时复查B超，发现内膜0.5～0.8cm，并没有无明显的增厚，取环后、同时应用止血药对症处理后好转。　　放环后的患者还有一项副反应就是容易出现卵巢囊肿，治疗组中有20例（25.64％）在随诊过程中发现囊肿，其中4例可疑是巧囊，囊肿较小，直径3cm左右，因既往有巧囊剔除手术史，患者无明显症状，B超定期随访观察；有2例既往有手术史，通过B超影响高度可疑是包裹性积液，而非真正的囊肿；另外14例为单纯性囊肿，直径2～3cm左右，3个月后随访12例囊肿消失，2例持续存在但是囊肿有所缩小。轻度的体重增加共19例（23.1％），乳房胀痛10例（12.8％），轻度腹痛8例（10.3％），其他少见的并发症还包括头痛、腰痛、痤疮、泌乳等，均在个别患者身上出现过。　　两组总的续带率6个月为88.6％；1年为74％，多数患者取环是因为环的位置发生下移。以上客观材料说明，曼月乐在在缓解子宫腺肌症患者的痛经症状方面的长期疗效是肯定的。术前打针可作为诱导用药在放环前联合使用，能够提高治疗的效果。　　对于医生来说，需要对每一个患者进行全面的评估，进行系统全面的使用前咨询，选对适合的患者才能真正让患者受益，同时，处理好副反应，不轻易的无谓的取环终止治疗。分享:

子宫肌瘤微创一般需休息几天　　患者做了子宫肌瘤微创手术后需要休息1个月左右的时间。　　微创手术患者在术后肠道功能恢复的较快，可以较早的下床活动。但是盆脏内的器官也会需要时间恢复，患者在术中有出血、感染的发生，身体损伤大，术后需要适当的休息，避免受凉和感冒等情况发生。饮食上多吃一些高蛋白的肉类、鱼虾、牛奶以及新鲜的青菜水果，保证营养的全面均衡，利于身体的恢复。如果患者做了微创手术后，过早的活动工作，可能会出现腰酸下坠、阴道流血、感染等情况，不利于手术的恢复。　　此外，子宫肌瘤微创术后，患者要注意保持外阴的清洁卫生，减少局部细菌感染的发生。分享:习惯性流产导致的原因都那些　　什么是反复流产？　　自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15％～20％。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，称为反复性早期自然流产(ERSA)，以往称之为习惯性流产，事实上是不确切的，这类流产并非“习惯性”，而都是有原因的。　　ERSA是一种常见的妇产科疾病，病因复杂多样，与患者自身的遗传、解剖、内分泌、免疫、感染等因素有关。严格地说，任何因素都不是ERSA的绝对因素，只是致病可能的大小而已。　　统计资料表明:　　（1）遗传原因约3～8％的ERSA夫妇有染色体异常，如ROBERSON异位、臂间倒置等，而一般群体染色体异常的发生率仅为0.2％；另一方面可能夫妇双方并无染色体异常，但胚胎在发育过程中出现了染色体组合错误。　　高龄的夫妇容易发生胚胎的染色体异常。　　对染色体异常而导致ERSA的患者，目前尚无有效的治疗方法，只能通过遗传咨询估计染色体异常胎儿的发生率。如发生率高，则可采用胚胎植入前遗传学诊断（PGD）、供精或供卵试管婴儿来剔除或避免异常的胚胎；如发生率低，可先怀孕，然后做绒毛活检或羊水穿刺检查胎儿染色体，一旦发现致命或致畸的异常，则终止妊娠。　　（2）子宫原因如患者患有子宫肌瘤、子宫畸形或宫腔粘连等疾病，也易发生ERSA。如果是发育不良的单角子宫、双角子宫、双子宫等畸形，手术很难纠治，可能造成孕晚期的流产。子宫内膜薄或血供不佳，也是早期流产的重要因素。　　此类患者可以通过B超、子宫输卵管造影、宫腔镜、磁共振等检查来明确诊断，并通过宫腔镜手术整形的方法得到有效治疗。如系子宫内膜薄或血供差，中药处理，是个较好的选择。　　（3）内分泌原因ERSA患者中比较常见的原因为排卵不良、黄体功能不足、高泌乳素血征等内分泌因素，还有甲状腺、肾上腺的功能异常也容易导致以上排卵的问题。　　此种原因引起的ERSA经过促排卵和黄体支持等内分泌治疗，其效果是最佳的，治疗后再次妊娠成功率可达90％以上。　　（4）近年来的研究认为，免疫因素也是引起ERSA的一类重要原因。ERSA患者中约50％～60％与免疫有关，其中约有30％的患者与自身抗体产生有关，即可能为自身免疫性疾病，称为自身免疫性反复自然流产，其主要依据为在这部分患者体内可检出自身抗体，以抗磷脂抗体为多见；其它可检出的自身抗体为抗核抗体。　　（5）一段时间内，学术界认为约有70％的患者可能与对胎儿父系抗原低反应性有关，称为同种免疫性反复自然流产，这类患者的体内缺乏封闭抗体，需要做主动免疫治疗。但近期的临床研究表明，封闭抗体与ERSA关系不大，不需要作主动免疫治疗。　　反复流产的诊断程序　　反复性早期自然流产病因复杂，必须经临床诊断，明确病因后对症治疗才能取得较好的疗效。我们一般的检查程序是，夫妇双方染色体检查--子宫和生殖道的检查--排卵监测和黄体功能检查--自身免疫抗体的测定--甲状腺和垂体泌乳素的检查--自身免疫抗体的测定--流产绒毛染色体的检查。但是也有一些患者，我们目前的常规诊断方法并不能检出流产的原因，这可能与染色体的微量缺失和单个基因的异常有关。　　反复流产的治疗方案　　（1）针对病因的治疗，包括促排卵和黄体支持、宫腔镜手术、各种药物的治疗和调整、胚胎植入前遗传学诊断的试管婴儿等。　　（2）中医的配合治疗，也有相当的价值。我们从2005年开始中药干预治疗，积累了很丰富的临床经验，对抗心磷脂抗体阳性、抗核抗体阳性、子宫营养不良、黄体功能差等方面，辨证与辨病相结合，疗效显着。特别是中医在全身辨证上的独特优势，在针对性治疗的同时，可以同时兼顾卵巢功能、子宫内环境、生殖道炎症，不仅可以解决早期流产问题，还可以提高怀孕、生育能力。中医对孕后的保胎安胎，历代医家都有精辟论述，医案验方不少；加之保胎安胎药对胎儿不仅无害，更对其先天禀赋，非常有益。因此，中医药在ERSA的治疗中，是个极佳的选择。　　（3）在病因治疗后或病因不明的患者，我们会制定一个怀孕和保胎计划，一般3个周期为一个疗程。在临床治疗的实践中，这个方案已经获得良好的治疗效果。分享:

药流坐小月子几天能出门　　做完药流后一般建议休息1周左右再出门，2周之内不宜出远门，具体时间需根据自身状态来定。　　药物流产主要是通过口服药物来终止早期妊娠，适用于7周以内的妊娠。药物流产相对于人工流产损伤相对较小，恢复较快。药流后会有少量阴道流血以及轻微下腹痛，一般建议休息1周左右再出门活动，适当活动有利于宫腔内残留排出，促进子宫恢复。药流有一定的副作用，2周内均有大出血可能，需及时复查了解宫腔内有无残留。若药流后一周复查结果正常，便可出门正常活动，但要避免重体力劳动。　　此外，患者药流后注意适当增加营养，少食辛辣刺激、生冷的食物，提高身体的免疫力，一个月内避免性生活、盆浴、游泳等。分享:霉菌性阴道炎的防治　　75％的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎（医学上又称为“假丝酵母菌外阴阴道炎”），发生率如此之高，原因很简单：女性的阴道pH值多在3.8-4.4范围内，是一个偏酸性的环境，而且阴道内部温暖潮湿。这些造就了一个适合霉菌生长的环境，也难怪霉菌总是寻找时机入侵阴道，大量繁衍，引起霉菌性阴道炎。此时女性会感觉外阴瘙痒、灼痛，白带稠厚，呈凝乳状或者豆腐渣状。　　一、霉菌部位图：　　霉菌在生活中无处不在，一旦有机会，就在我们人体某个湿润、温暖的角落大量繁殖，譬如：　　1、隐蔽的指甲缝：无孔不入的霉菌经常会入侵指甲缝，造成难看的灰指甲；　　2、如闷罐火车的脚：脚臭味很重？汗多？梅雨季节经常有一种闷不透气的感觉？注意了，你的脚有可能成了霉菌的“安乐窝”；　　3、多汗的皮肤褶皱间：看过日本相扑运动员肚子上的褶皱吗？褶皱内可能会有大量的霉菌寄生，所以肥胖者容易患上恼人的体癣；　　4、充满酸性消化液的胃肠：胃肠道菌群一旦失调，很容易变成霉菌滋生的大本营；　　5、抵抗力低下的阴道：不会有75％的女性患上灰指甲、体癣等等，可偏偏有75％的女性会患上霉菌性阴道炎，可见霉菌偏爱阴道。　　二、滥用抗生素　　抗生素俨然成了现代社会的普及药物：咳嗽了？吃抗生素！发烧了？吃抗生素！头痛了？还是吃抗生素！殊不知，抗生素使用不当、滥用广谱抗生素可能产生严重的后果，因为在杀灭致病菌的同时，也抑制了部分有益菌群，而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖，这其中就包括霉菌。　　放弃滥用抗生素吧！咳嗽、发热、头痛等等症状很有可能不是细菌引起的，即使是细菌引起的，盲目而匆忙地使用广谱抗生素也似乎杀伤面太广了一点。因此，请记住，使用抗生素要慎之又慎，合理安全用药是关键。　　三、足癣、灰指甲等　　霉菌可以在阴道、皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖，引起霉菌性阴道炎、皮肤真菌病、胃肠炎、灰指甲等等疾病，这些部位寄生的霉菌还会互相传染，譬如足癣、灰指甲、胃肠道的霉菌可能是引发阴道炎反复感染的来源。　　如果家人或者自己患有足癣、灰指甲等，这时，在一个洗衣盆内同时清洗袜子与内裤是很危险的，很有可能造成霉菌的交叉感染。因此，内衣裤一定要单独清洗。　　四、过度清洁　　讲究卫生也有错？对，清洁不当、清洁成癖也会埋下霉菌感染的隐患！频繁使用妇科清洁消毒剂、消毒护垫等，破坏了阴道本身的微环境，使平衡失调，降低了阴道的自我抗菌能力，使霉菌易于入侵而引发疾病。　　正确清洗没什么特殊情况时，用清水清洗外阴就行了，没必要使用大费周章地使用消毒洗剂、药物洗剂等等。此外，每天换洗内裤也很重要。　　五、怀孕　　妊娠时机体免疫力下降，性激素水平高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于霉菌生长，此外，妊娠时升高的性激素还有促进霉菌生成菌丝的作用，菌丝是霉菌伸出的“魔爪”可以帮助霉菌侵袭阴道组织，引起阴道炎。　　正确安全用药怀孕期间很容易发生霉菌性阴道炎，需要特别注意的是，以局部治疗为主，尽量避免使用口服药物，可以使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂等，以7日疗法效果好。　　六、洗衣机　　洗衣机也暗藏“霉菌军团”？日本大阪环境科学研究所的专家对153台洗衣机进行了调查，结果不容乐观：几乎每个洗衣桶内都有暗藏霉菌！衣服上发现的霉菌大部分也是来自洗衣机桶，而且洗衣机用得越勤里面滋生的霉菌越多！　　热水清洗、浸泡霉菌对干燥、阳光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强，是否有点顽固？不过不用担心，对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的的杀手锏――用60℃左右的热水清洗浸泡洗衣盆！原来霉菌惧怕高温，在60℃以上的水中无法生存。　　七、公共用具　　有的女性穿着短裙坐长途大巴也会感染上霉菌性阴道炎，听起来似乎有些不可思议，但医院里确实有这样的病例！公共场合的一些设施，如公共汽车上的坐垫、宾馆里的抽水马桶和浴盆、卫生不佳的床铺等等，都有可能隐藏着大量的霉菌，接触后可引发霉菌性阴道炎。　　出门在外，留个心眼出门在外，要培养良好的卫生防病意识，譬如，不要使用宾馆的浴盆、穿着长的睡衣睡裤、使用抽水马桶前要垫上卫生纸等等，总之，留个心眼就对了！　　八、使用避孕药　　部分女性使用避孕药后容易反复发生霉菌性阴道炎，因为避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用，导致霉菌进一步侵袭阴道组织。　　改用其他的避孕方式如果容易反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕，改用其他的避孕方法吧，譬如避孕套。　　九、他　　阴道内的霉菌也可以传染给男性的生殖道，当霉菌寄生于男性生殖道时，由于男性生殖道较为干燥，也没有霉菌喜爱的酸性环境，因此并不会产生明显的霉菌感染症状，但男性体内的霉菌孢子可以再次传染给女性，造成性交引起的直接传染，如此循环往复，可能是女性霉菌性阴道炎反复发生的原因。　　同时治疗如果你感染上了霉菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，双方同治才会有预期的疗效。　　十、紧身化纤内裤　　紧身化纤内裤的弊病多多，可以使阴道局部的温度以及湿度增高，又闷又热的环境可是霉菌拍手称快、大量繁殖的“居住”环境！　　全棉内裤，请用棉质等天然面料的内衣裤吧，用实际行动来呵护身体、关爱健康，你会活得更加自在！　　十一、糖尿病　　糖尿病人身体抵抗力低，阴道糖原含量高，pH值偏于酸性，这使得女性糖尿病患者易于被霉菌伤害，出现霉菌性阴道炎的症状。　　控制血糖，苏打水清洗外阴，既然过高的血糖是罪魁祸首，糖尿病患者就不要纵容血糖的水平一路飙升了！所以，你要从饮食和锻炼着手，控制血糖在正常的水平。此外，还可以用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。分享:

介入栓塞治疗子宫肌瘤的优点？　　保留子宫。介入栓塞治疗子宫肌瘤后，可保留子宫功能，如正常月经，妊娠及分娩，不影响受孕；它避免了手术并发症。　　由于微创，住院时间短，费用低。　　即使栓塞失败，仍可应用手术及药物治疗等手段。分享:科普：惹人痒的外阴白斑　　外阴白斑，医学上又称之为外阴硬化性苔癣，其主要的病变特征为外阴、肛周皮肤萎缩变薄，因为最显著的表现是出现外阴及周围皮肤变白，形成类似于白化病的皮肤改变，故而有了外阴白斑这个更通俗的叫法。　　除了外阴及周围皮肤变白，患者往往还具有病变区域瘙痒、性交痛及外阴烧灼感等不适，另外皮肤除了颜色变白，通常还伴有皮肤发亮、皱缩、弹性变差，容易皲裂或脱皮。　　这样一个疾病通常发生在40岁左右的妇女，但幼女上也有不少的病例报道。　　对于有些增生性外阴皮肤局部皮肤增厚的时候，往往需要活检来排除外阴恶性疾病的情况。　　治疗方式上，首先是最简单的一般治疗，既保持外阴清洁干燥，穿宽松透气的棉质内裤，禁食过敏实物，若瘙痒严重影响到睡眠了，还可以配合助眠的药物使用。　　针对性的治疗主要是局部使用激素，包括丙酸睾酮或黄体酮，其作用主要是通过补充缺乏的性激素，帮助萎缩的皮肤恢复正常状态，但激素的应用也会有一些副作用，比如毛发增多等男性化影响。还有一种治疗方式是使用免疫治疗，通过使用免疫抑制剂抑制自身抗胶原纤维抗体引起的皮损。　　激光作为皮肤科医生的常用手段，在外阴白斑治疗上也有不错的效果，其原理也是破坏局部的皮肤组织，并促使其再生修复，具有操作简单，破坏小，愈合后疤痕较少的优点。　　高强度聚焦超声治疗(HIFU)近年来也被应用于外阴白斑的治疗，其原理是使超声波通过表皮直接作用于真皮层的神经末梢，使之变性，并促进局部的血管神经再生，因而其对瘙痒等症状的缓解是比较明显的。　　对于各种手段都无法缓解症状的病例，还有一个方式就是行浅表外阴的切除，并移植新的皮肤，但术后随访显示切除边缘甚至移植的皮肤上也会出现复发的情况，而且外阴白斑恶变几率极低，现在几乎没有采用手术治疗了。　分享: