天津二级专业妇产
天津医大医联体
京津三甲医生
宫颈中度炎症属于宫颈炎，不必过于紧张，大部分有性生活的女性宫颈大都有炎症，只要没有症状（如脓性白带、同房出血等）、宫颈癌筛查均正常，就没有大问题。
如果是急性宫颈炎一般表现为表面充血、水肿、附着大量脓性分泌物，病因可能是淋球菌、衣原体等感染，一般在妇科检查时容易触血阳性，而慢性宫颈炎大都无特殊症状，主要表现为宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈管黏膜炎、宫颈囊肿等。但凡有症状的宫颈炎都应该积极治疗，可以口服抗生素并且阴道内局部给药。治疗前必须常规行宫颈癌筛查即（TCT、HPV）小于25岁的女性可以仅查TCT，否则建议两者联合检查，避免发生漏诊。对于宫颈息肉建议行息肉摘除术，如果息肉根蒂较深，位于宫颈管内口，可以行宫腔镜下息肉电切术，更为直观，减少再次复发的概率。宫颈囊肿主要是由于宫颈腺管堵塞或者缩窄阴道内部分泌物不能流出，最终形成囊肿。
总之，单纯的宫颈炎不要紧，只要遵医嘱规范用药即可，治疗期间最好不要同房。
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异位妊娠的超声声像图类型：
（一）胎囊型：早期输卵管未破裂，超声发现附件区一完整胎囊，有时可看见胎芽胎心搏动。
（二）衰减包块型：输卵管破裂或流产后，胎囊与血液流出，凝聚于输卵管及伞端周围，形成血肿；绒毛继续侵蚀造成反复出血向子宫直肠窝、髂窝、腹腔流出，如大部分血液未凝固成块则表现为此。
（三）混合包块型：输卵管已破裂较长时间，形成较大的血凝块，与流出的胎囊相混融合，成为一复杂包块。包块内有回声强的团块（此为凝血块），还可见液性区（未凝血液或析出血清），包块内亦可见似胎囊结构组织，形成一个混合性包块。
（四）实性包块型：此类多为陈旧性宫外孕；即血肿形成后，仍不断受绒毛侵蚀出血，血肿继续增大，随时间随时间迁延，血肿机化，液体吸收，血肿外形成一结缔组织假包膜，血肿如围绕子宫周围或者紧贴子宫，则子宫与血肿之间界限消失，子宫轮廓模糊不清。因而陈旧性宫外孕可显示一个“大子宫”的形象，实际上是血肿与子宫紧密粘连，因包块为实性，可误诊为卵巢实性肿瘤。
（五）漂浮型：输卵管妊娠破裂后，如有急性大量出血，病情来势凶猛，就诊时危在旦夕，此类病人多见于间质部妊娠破裂，残角子宫妊娠破裂等，可造成短时间内急性大量内出血，妇科检查子宫有漂浮感，声像图可见子宫漂浮在大量血液中，腹腔内亦可见大量血液。病人除了腹痛外，面部皮肤苍白，肛门坠胀。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
