阴道后穹窿穿刺诊断异位妊娠是一种简单可靠的诊断方法。适用于怀疑有腹腔内出血者。腹腔内出血最易积聚在直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经后穹窿穿刺抽出血性液体。抽出暗红色不凝血,即后穹窿穿刺阳性,说明有血腹症存在。
陈旧性宫外孕时,可以抽出小血块或不凝固的陈旧血液。若穿刺针头误入静脉,则血液较红,将标本放置10分钟左右,即可凝结。无内出血、内出血量少、血肿位置较高或者直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因而后穹窿穿刺阴性不能否定异位妊娠存在。
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阴道紧缩术主要作用是改变女性阴道松弛的情况。通常多用于阴道松弛的中老年妇女、有过生育史或阴道侧切史的女性以及先天性阴道松弛的女性等。
1、中老年妇女。随着年龄的增长,卵巢功能逐渐下降,雌激素水平下降,引起阴道肌肉层的退化性病变,导致阴道松弛。阴道紧缩术可以有效的改善此类人群阴道松弛的情况。
2、患有先天性阴道松弛的女性。没有经过阴道分娩但是仍然出现阴道松弛现象,这种情况也可以通过阴道紧缩术来改善。
3、有过生育史或阴道侧切史的女性。阴道紧缩术可用于治疗经阴道分娩、会阴撕裂或阴道侧切史的女性,因阴道创伤而出现的阴道松弛实施补救。
阴道紧缩术目前临床运用广泛,技术成熟,副作用极小,比较适合于改善女性阴道松弛的情况,一般建议在月经过后的7-10天内接受手术,术后能有效改善阴道松弛的情况从而提升夫妻间的性生活质量。
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(津)医广【2024】第04-09-01号