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减少蛋白尿的药物有哪些
减少蛋白尿的药物有哪些  我们的生活中有很多的疾病,这些疾病是我们大家都不常见的,蛋白尿就是我们大家不是很了解但是又非常常见的疾病,在我们大家看来这个疾病的危害不是很大,但是真的是这样我们,其实不然,我们下面就为大家介绍一下减少蛋白尿的药物有哪些?  1、ACEI和ARB  ACEI和ARB都可以显着扩张出球小动脉,降低肾小球毛细血管小球内压力;同时还可以改善肾小球基底膜结构,降低其对大分子的通透性,从而减少蛋白尿。临床常用的ACEI类药物主要有卡托普利、福辛普利、苯那普利等。ARB类药物主要有洛沙坦、缬沙坦等。  2、钙通道阻滞剂  近年不少研究认为,只要将血压控制在靶目标值,虽然会扩张入球动脉使肾小球内压力增高,但同样可发挥一定的降蛋白尿作用,尤其是在ACEI控制血压不佳时,CCB是较好的联合用药选择。常用的CCB类药物有硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平。  3、其他治疗药物  降脂药降低血脂对于防止肾脏疾病的进行性发展、保护肾功能、减少并发症的发生有重要意义。常用的降脂药有普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等。  抗凝剂肾病综合征常由于高凝状态而引起深静脉血栓形成或血管栓塞,如患者血浆的蛋白低于20克/升应常规使用抗凝剂。预防性抗凝可用普通肝素或低分子肝素以及阿司匹林、双嘧达莫等。出现血栓并发症,可选用尿激酶、低分子肝素,但应防止抗凝药物过量导致出血。  抗氧化剂清除氧自由基、发挥抗氧自由基的作用,可减轻肾小管的氧化损伤,可用维生素E或还原型谷胱甘肽等。  对于上面我们为大家介绍的关于减少蛋白尿的药物的介绍了,药物治疗是我们大家比较常见的,所以很多的时候我们了解疾病的时候就会了解到药物治疗,对于药物治疗这块我们要慎重的了解,如果有不明白的一定要询问医师不要自己擅自用药。分享:前庭大腺囊肿能自愈吗  前庭大腺囊肿症会影响到日常的生活,严重时有明显疼痛的感觉,如果不接受治疗前庭大腺囊肿症自愈很难。前庭大腺囊肿主要由以下原因引起的。  感染,前庭大腺受到炎症感染,引起了局部发炎就会导致腺管周围出现明显的肿大现象,甚至会流出脓液。这些脓液若没及时清除导致腺管堵塞,所以就会形成了囊肿,也会伴有一些不适的现象。  腺管狭窄,有些女性朋友患上了先天性腺管狭窄,又或者是局部腺管不通,导致腺管内分泌物无法排放,或排放出现不顺畅的现象,久而久之就会导致囊肿的出现。  创伤,女性朋友在生产过程中因胎儿过大导致阴道裂伤,或在侧切会阴部位导致腺管受损害。导致腺管内分泌物无法顺利排放,这就直接会导致大腺管口被堵住,也会引起囊肿的出现。  引起前庭大腺囊肿原因主要有以上3个,前庭大腺囊肿并没有自愈的可能,如果囊肿小对身体没什么影响,无需治疗,只需观察其有无变大即可。如果囊肿已经严重影响到我们的生活,需要及时做治疗处理。分享:
2023-04-18
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刚怀孕腰会酸吗
刚怀孕腰会酸吗  生活中,因个人年龄、身体素质及生活工作坏境中压力不同,部分女性在刚怀孕时会出现腰腹部发胀、酸痛,易感劳累等生理性不适,尤以高龄产妇、多胎妊娠表现最为明显;随着二胎政策放开以及不孕不育行辅助生殖(试管婴儿)患者增多,使现在的高龄产妇及多胎妊娠人数较前大幅上升。  怀孕初期腰酸是怀孕导致的物理性腹部不适,这是正常的生理现象,因早期胚胎着床,子宫韧带牵拉,体内激素水平变化导致体内代谢加快均有可能诱发。常表现为短时间,下腹部俩侧发作,劳累时加重,平卧休息后可缓解。此时应避免弯腰、下蹲等动作,注意保养,防止受凉,少吃酸辣食物,局部热敷,可有效调节。  如上述症状持续时间长,逐渐加重,或伴有阴道少许出血,不排除先兆流产或宫外孕可能,需立即到医院复查血HCG(人绒毛膜促性腺激素)、早孕超声明确;如血HCG水平较前增长不满意、早孕超声提示宫内孕囊正常,伴宫内液性暗区可诊断先兆流产,可行保胎治疗;如血HCG值上升,超声看到一侧输卵管内包块,子宫内无胎囊,高度怀疑宫外孕,需住院保守或手术治疗。  部分女性在怀孕早期会出现腰酸不适,一般症状轻,时间短,平卧休息后可缓解,不影响其工作及生活,但需警惕先兆流产及宫外孕可能。分享:小月子多久可以同房  正常来说建议坐小月子期间不能同房,在流产一个月后复查子宫和机体的恢复情况,正常了才可以进行性生活。  正常女性做完人工流产手术之后身体非常虚弱,尤其是子宫内膜受到了很大的损伤,这个时候是需要一段时间恢复的。所以在这段时期内不建议进行性生活,因为有可能会导致子宫恢复不良,或者导致炎症的产生,从而引起的宫腔感染。如果子宫恢复不良或者是伴有宫腔感染,则恢复时间会相应的延长,同房时间也会相应延长;且会对以后的生育和生活造成较大的不良影响。  此外,女性坐小月子期间不仅要禁止性生活,还要注意保持外阴的清洁和卫生,注意可以使用益母草之类的药物来促进子宫复旧。分享:
2023-04-17
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什么是盆底康复治疗?
什么是盆底康复治疗?  要不是大笑、咳嗽、打喷嚏就有尿液溢出,刘女士还不会去医院看病。潍坊市妇幼保健院妇女保健科副主任医师张荣玲诊断,刘女士患有压力性尿失禁,属于盆底功能障碍性疾病,这类疾病是困扰中老年妇女的一种常见病,有人称其为“社交癌”。它虽非致命疾病,但给人们的社会活动带来诸多不便和尴尬,严重影响人们生活质量,令患者无比烦恼和焦虑。随着医学科学的发展,对于轻、中度压力性尿失禁患者,不用做手术,通过盆底肌肉训练(kegel训练)及盆底康复治疗即可治疗。  资料显示,我国已婚已育的女性,45%有不同程度的盆底功能障碍、性生活质量低下,发病率之高已经引起了重视。南方某些发达省份如广东省,已将女性盆底功能障碍性疾病防治列为妇女安康工程,还有些南方城市将防治女性盆底功能障碍性疾病列为市民做的十件实事之一,张荣玲呼吁全社会应重视及关爱妇女盆底疾病的防治。  1、盆底功能障碍性疾病又被称为“社交癌”  张荣玲介绍,正常人在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。轻者表现为阴道松弛,性生活不满意或小腹坠胀、尿频、便秘等不适,重者出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦。肥胖、慢性咳嗽、便秘、雌激素下降、泌尿生殖感染等也是诱发盆底功能障碍性疾病的高危因素。  很多人认为人老了,器官功能也随之老化,控制不住小便,漏点尿也算正常,没必要看医生;也有人觉得尿失禁让人难为情,不好意思向医生诉说,因而不去看病。对此张荣玲说:尿失禁危害虽大、患者虽多,但因不是致命疾病,长期以来并未得到我国患者的足够重视。其实,尿失禁不是小毛病。由于经常遗尿、漏尿,患者会阴部经常湿漉漉的。长时间的尿液浸蚀刺激,可导致会阴部皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂,引起泌尿系统炎症、结石,严重者还会影响肾脏功能。  2、盆底肌肉训练非手术治疗提高生活质量  在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了盆底肌肉的生物反馈、电刺激训练和治疗,对产后42天的妇女及中老年妇女进行常规盆底肌肉训练及盆底康复治疗,可以大大减少盆底器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生,使阴道更好地恢复到紧缩状态,从而增进性快感和性高潮、提高性生活的质量。对于轻中度压力性尿失禁患者,不用做手术,通过盆底肌肉训练(kegel训练)及盆底康复治疗即可治疗。  优点:  (1)安全性:无创、无痛、无需服用任何药物;  (2)科学性:引用了法国具有25年历史并经大量临床效果验证的康复技术,手法治疗、电刺激、生物反馈、独有的A3反射、场景反射训练模式相结合;  (3)趣味性:治疗过程有如游戏般轻松愉快;  (4)长效性:经一至二个疗程治疗后,用盆底康复器进行家庭康复训练可长期保持疗效。  3、注意事项:  禁忌症  (1)产后恶露未干净或月经期;  (2)局部神经损伤早期;  (3)手术疤痕裂开;  (4)恶性肿瘤。分享:卵巢癌治疗的原则是什么?  1、治疗原则  卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合化疗等综合治疗。  2、手术治疗  手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜…
2023-04-17
什么是盆底康复治疗?_天津慈善基金会妇女协会.和美医院.
生殖健康教育
生殖健康教育  一、生殖的奥秘  生命的诞生是男女双方共同参与的神奇过程。男女双方都要有功能健全的生殖器官,才能完成生命的诞生。  1、物质基础:是女方正常怀孕的必要前提,以下缺一不可。  (1)男女生殖器官健全并功能完善。女性生殖系统包括卵巢、输卵管及子宫,男性生殖系统包括输精管、附睾及睾丸。  (2)女性生殖器官能够按时排出形态及功能完好的卵子。  (3)男性生殖器官能产生足够数量、活力正常的精子。  2、时间控制:卵子的排出、精卵的结合、输送及胚胎着床都有严格的时间控制。  排卵期:女性进入性成熟期后,每个月经周期中双侧卵巢一般有一个优势卵泡发育成熟并排出卵子。可以根据分泌物的增多及排卵试纸大致确定排卵期。排卵后,卵子进入输卵管壶腹部,在此与精子结合完成受精。值得注意的是,多囊卵巢的患者排卵常常是延后的。  精子更新期:男性进入青春期可以持续不断地产生精子,其精子库每72天更新一次。  受精期:性交后,保持快速前向运动的优质形态精子一般在30分钟抵达输卵管远端等待与卵子会合,并完成受精。整个受精过程需要24小时。  受精卵进入宫腔期:受精卵一般在受精后第5天,经输卵管进入宫腔。  胚胎植入期:受精后第6-7天,晚期囊胚在透明带消失后逐渐埋入子宫内膜,并且被子宫内膜覆盖而植入。  3、受精卵形成的过程:男性一次射精能排出大约3亿个精子,但能到达输卵管壶腹部的一般不超过200个。  (1)当男女性交后,男性的精液射入女性阴道后穹窿内,精子借助尾部的摆动向子宫输卵管方向运行。精子的运行方式很特殊,呈螺旋式方向运动。  (2)运动到输卵管壶腹部的精子们将卵子包围,其头部朝向卵子。在众多精子中,只有一个精子能和等待在输卵管壶腹部内的卵子结合完成受精作用。这个精子穿入卵细胞后,会立即引起卵细胞透明带及卵细胞膜发生一系列变化,阻止其他精子再进入。  (3)精子进入卵子,两性原核融合形成一个新细胞的过程称为受精。当精子进入卵细胞透明带时,标志着受孕过程的开始。当精原核和卵原核的染色体融合在一起时,表明受孕过程的完结。  (4)精子与卵子结合形成的新的细胞称为受精卵,新生命便从此开始,双原核是其标志。  4、重要提示:  (1)精子和卵子是在男女生殖器官内发生、发育、成熟,并经生殖器管道运送结合在一起的。保证这些器官的健康、完好,是孕育健康生命的前提。比如一次或多次人工流产引起盆腔慢性炎症可导致双侧输卵管阻塞,这是试管婴儿最常见的也是最多见的一种情况。  (2)排卵、性交、受精、着床等生殖过程均受一定时间约束,正确把握排卵、同房的时机和同房的姿势,是确保孕育新生命成功的重要环节。  二、生育力的概念  1、…
2023-04-17
生殖健康教育_天津哪里妇科看的好的医院
引产后多久可以洗澡
引产后多久可以洗澡  引产后多久洗澡与引产周数及身体恢复情况有关,一般建议1周左右洗澡,具体因人而异。  引产是妊娠满12周后通过药物、针刺、手术等方法来终止妊娠的过程。12-28周是中期引产,28周至足月是晚期引产。引产类似于阴道分娩,对人体伤害较大,尤其晚期引产,应该按正常产褥期42天来处理。引产周数越小,损伤越少,若恢复良好,可在1周左右洗澡。但注意使用淋浴,1个月内禁止盆浴,且洗澡时间不宜过长,水温不宜过低,洗完后要尽快擦干,避免着凉感冒。若引产时妊娠周数较大,损伤较大,身体较虚弱,需待身体状态恢复再考虑洗澡。若引产手术中发生感染,发热,则不建议过早洗澡,以免着凉降低抵抗力,加重感染可能。  此外,引产后需注意个人清洁卫生,以免出现阴部细菌感染,不利于引产后康复。分享:剖宫产下面也会松弛吗?  相信有很多人认为剖宫产分娩时,胎儿未经阴道分娩,对阴道没有牵拉和扩张,所以不会造成阴道组织的损伤和松弛。其实,真实情况却并非如此。妊娠和分娩是影响盆底肌肉功能状态的两个独立因素。  在妊娠过程中,随着胎儿逐渐增大、羊水增多,子宫也慢慢增大,它对于盆底肌肉的压力与日俱增,而且由于孕妇特有的姿式,腹部突出,腰椎曲度增加,增大的子宫的重心几乎完全作用在盆底肌肉上,所以在妊娠期间,盆底承受了非常大的压力。另外,妊娠期间激素的变化,尤其是松弛素的分泌的增多,使得阴道、盆底内的韧带筋膜变得日渐松弛。由此可见,单单是在妊娠的过程中,就已经对阴道和盆底的组织产生各种不利的影响。  虽然剖宫产胎儿未经阴道娩出,但是企图通过采取剖宫产的方式来避免对盆底和阴道的影响这一做法是极不明智的。剖宫产术后,在产后42天检查时也应注意自己阴道的恢复状况。分享:
2023-04-16
引产后多久可以洗澡_天津妇科
怀孕没有孕吐反应正常吗
怀孕没有孕吐反应正常吗  部分女性在怀孕后没有出现孕吐反应,属于正常现象,多为个体差异性所造成。  女性在怀孕之后,体内HCG水平升高,其它激素的水平也有一定的变化,可影响到胃肠道的正常蠕动,引起恶心、呕吐或者乏力等早孕反应。对于孕吐反应,有的女性较为剧烈,有的女性反应轻微甚至没有,均属于正常的现象。没有孕吐反应的女性,主要是自身对此激素的上升有很好的适应能力。虽然没有孕吐反应,但孕妇可能会有其他反应,如尿频、乳房肿胀等。  孕吐反应约在怀孕三个月左右会自行消失,此时胎盘已经基本形成,开始由胎盘来分泌妊娠所需要的雌性激素和孕激素,所以孕吐反应消失。分享:输卵管扩张再通术(SSG)术后注意事项  1、术后2周内禁止同房、禁止盆浴。  2、口服抗生素5天、止血调经药物5天。  3、术后可有少量阴道出血,一般不超过月经量,时间不超过7天。  4、术后一周后门诊复诊。  5、1个工作日后到门诊放射科自助打印机取报告。  6、最快--SSG疏通术后,下个月经周期可以试孕。  7、如果发现试孕成功(排卵期试孕提高受孕成功率),尽早到医院检查一下,排除宫外孕的情况,万一是宫外孕,发现越早,治疗效果越好,把宫外孕对输卵管的影响降到最低。  8、双侧输卵管通畅只是成功怀孕的一个环节,如果有月经不调、排卵不好、内分泌问题、精子质量差等或者其他问题,需要看相应的妇科门诊或内分泌门诊等。分享:
2023-04-16
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糖筛结果多久可以拿到
糖筛结果多久可以拿到  一般情况下,孕妇抽血检查1周后即可得到唐氏筛查的检查结果。具体时间取决于各检验中心的要求。  唐氏筛查主要检查甲胎蛋白、雌激素、绒毛促性腺激素的浓度,主要用于除外唐氏综合征为主的遗传性疾病,包括21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等,避免患有先天疾病的胎儿出生。一般建议在妊娠15-20周内做唐氏筛查,最佳时间在16-18周以内。通常孕妇到医院抽血化验后一周即可获得检查结果,同时医生还需结合孕周以及超声检查的结果,除外各种先天畸形。一旦发现胎儿畸形,需要及时做人工流产。  建议孕妇在规定时间内到医院产科完成唐氏筛查以及其它的孕前检查,避免先天愚型胎儿的出生。分享:外阴白斑的注意事项有哪些?  外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生在不同年代由于对其临床、病理认识不同而几易其名,最早曾称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎,神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。因病名混乱,1975年国际外阴疾病研究协会(ISSVD)将其统称为“慢性外阴营养不良”。近年来,对外阴上皮内非瘤样变的认识不断加深,且事实上也未发现外阴病损组织中有明确的血管神经营养失调的存在,为此,1987年国际外阴病研究协会(ISSVD)又与国际妇科病理学家协会(ISGYP)共同讨论、制订新的外阴皮肤病分类。  外阴白斑的注意事项:  1、日常生活中应穿宽松、透气性好的纯棉内衣裤,避免穿化纤制品的内裤;  2、应保持患处干爽、通气、清凉;  3、不宜过度清洗外阴,温水清洗,切忌温水过烫;  4、日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗;  5、治疗期间避免性生活。  外阴白斑的治疗:  外阴皮肤颜色变白,无论痒与否都应到医院去检查,丸其皮肤有增厚,粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结者更应警惕,必要时可进行手术治疗。外阴白斑的发展缓慢,过去认为癌变机会大,多采用外科手术切除,现不主张手术治疗。晚期阴道口可挛缩狭窄,外阴也会萎缩,阴蒂萎缩,周围组织均失去弹性。由于“外阴白色病变”是较顽固的,故要坚持长期治疗,定期随诊。随诊时间以3~6个月为一次较好,在坚持治疗后一般能取得较为满意效果。分享:
2023-04-16
糖筛结果多久可以拿到_天津妇科医院有哪些医院比较好
剖腹产刀口一般疼几天
剖腹产刀口一般疼几天  剖腹产术后刀口疼痛一般1-2天即可逐渐好转,多数患者7-10天左右即可完全缓解,但极少数疼痛敏感患者,可能在术后1-2个月依旧可感觉到轻微疼痛。  剖宫产术后刀口疼痛时间与刀口走向、个人胖瘦、身体素质、痛阈高低等因素有关。通常术后24小时内疼痛程度最重,一般疼痛24-48小时即可好转,若患者痛阈较高、耐受疼痛程度较强,可能术后2-3天,则不再感觉到疼痛。此外,由于纵形刀口创伤较横行切口稍大,疼痛时间可能需7-10天左右。如果女性腹部脂肪过多或剖腹产后未注意切口护理,而导致腹部切口液化或感染,则疼痛时间将明显延长,可能达1-2个月左右。  因此,剖腹产术后刀口一旦出现感染、血肿等异常情况,应给予相应治疗。分享:叶黄素一天中哪个时间吃最有效  叶黄素是脂溶性的营养素,建议饭后食用吸收度较佳;晚上服用则较容易增加肝脏负担,因此建议早上、饭后食用为佳。叶黄素是一种类胡萝卜素,仅在植物和微生物中可自行合成,动物自身不能合成类胡萝卜素,必须从体外摄取。  叶黄素存在于人体的各个部位,比如眼睛、血清、皮肤、脑部、心脏等等,尤其对眼睛有非常重要的作用,其为视网膜黄斑区色素的重要组成部分,能够有效的滤过蓝光,保护视网膜,并且具有抗氧化的作用,有助于预防血管的硬化。  叶黄素主要来自于深绿色的蔬菜,如南瓜、西兰花、菠菜、橄榄等,平时可以多吃此类蔬菜,有助于从食物中补充。分享:
2023-04-16
剖腹产刀口一般疼几天_天津市最大的医院
什么是滴虫阴道炎,有何症状?
什么是滴虫阴道炎,有何症状?  滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症。其感染途径主要是通过性交直接传播感染,也可间接传播,包括经公共浴室、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等途径感染。  女性在感染阴道毛滴虫后,有4~28天的潜伏期,而且25%~50%的患者在感染初期无症状,其中约三分之一的患者会在6个月内出现症状,而症状的轻重取决于局部的免疫因素、滴虫数量的多少及毒力的强弱。  滴虫阴道炎的主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴有灼热、疼痛、性交痛等。而其分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。瘙痒的部位主要为阴道口及外阴。若合并泌尿道感染,可有尿频、尿痛,偶尔可见血尿。另外,阴道毛滴虫还能吞噬精子,并能阻碍阴道内乳酸的生成,影响精子在阴道内的存活率,可导致不孕。分享:宫腔镜检查的作用  子宫腺肌病多发生于30~50岁经产妇,多次妊娠及分娩、人工流产等造成子宫内膜基底层损伤,与腺肌病的发生密切相关。目前无根治性的有效药物,而宫腔镜下直视宫腔内病变,行子宫肌内膜切除术并取材送病理,可以达到诊断及治疗的双重目的。  子宫腺肌病主要表现为进行性痛经、经量增多、经期延长及不孕症。一般根据患者主诉,先行超声检查,如果怀疑子宫有病变,为了进一步确诊可以行核磁共振(MRI)检查,病理组织学检查是其诊断的金标准。  月经刚干净后,行宫腔镜检查可以发现早期子宫腺肌病,宫腔镜下可见:  1、子宫腔增大;  2、异常腺体开口;  3、蓝痣;  4、切面喇叭花样结构。其特异性达100%,敏感度为63.6%。  操作过程中需要取材送病理,得到病理组织学的确诊。宫腔镜下诊断子宫腺肌病操作简单,费用低,不需要麻醉及住院,患者配合度高。  宫腔镜治疗子宫腺肌病的适应证:4种类型!  1、弥漫型子宫腺肌病:宫腔镜下子宫肌内膜切除术可以缓解患者痛经、经量增多的症状。  2、子宫腺肌瘤:在进行宫腔镜下子宫腺肌瘤治疗时,对于腺肌瘤突向宫腔的部位需要重点切除,切到超声检测下显示四壁等厚即可停止,避免过度切除导致子宫穿孔。  3、子宫腺肌病:一种类型是,子宫平滑肌包裹病变部位导致在子宫腺肌病的基础上又长出一个肌瘤。还有一种类型是,突向宫腔的子宫肌瘤,表面被覆的子宫内膜向子宫肌瘤里面侵袭,形成一个团块,在子宫肌瘤的基础上又长出一个子宫腺肌病。这两种类型若有症状,也需要切除。因为突向宫腔,这种情况比较容易操作、切除彻底,一般切除后进行随访观察。  4、囊性子宫腺肌病:此病比较少见,患者有明显的痛经症状,药物治疗无效,一般行子宫切除术。如果未生育过的年轻女性,囊壁突向宫腔且未贯穿整个肌层,可以在宫腔镜下进行切开突向宫腔的囊壁,切除或电凝囊壁内衬的移位子宫内膜组织,取材送病理组织学检查。  并发症:  1、子宫穿孔。  2、TURP综合征:一般应用等离子双极电切系统,大量灌流液(生理盐水)吸收入血液循环,导致血容量过多,如果使用单极电切系统,不含电解质的管瘤液过量吸收,可致起低钠血引起的全身一系列症状,严重者可致死亡。  3、出血:一般应用止血剂,缩宫素有效,个别需要用注水球囊止血。术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的应用有助于减少书中出血。  4、空气栓塞:目前认为空气栓塞时的气体可来源于入水管和组织气化产生的气泡。  5、感染:子宫或盆腔感染的症状有发热、疼痛、阴道排液、持续子宫出血、子宫柔软等,使用抗生素后症状缓解。  6、宫腔粘连:子宫底部和两侧壁术后容易形成粘连。  7、宫腔积血。  8、腹痛。  宫腔镜治疗囊性子宫腺肌病:协作!  囊性子宫腺肌病是子宫内的囊性结构,周围包绕子宫肌层,内衬异位子宫内膜组织。此区范围很小,一般不超过5mm,较大的囊性病变罕见。宫腔镜下具有三个特征:囊肿向宫腔膨出;囊肿部位子宫内膜异常;降低宫内压力内膜变化。  宫腔镜治疗需要在B超监护下,准确定位,打开囊壁、排除积血,完全切除囊壁,大的囊腔在有限的1小时常难以切除干净,术后需用辅助治疗的药物。  治疗囊性子宫腺肌病的方法有:  1、宫腔镜射频针穿刺消融术;  2、宫腔镜冷器械切开术;  3、宫腔镜单、双极电切术。  近年来,宫腔镜子宫肌壁活检手术和宫腔镜-超声引导穿刺活检术得到快速发展。  宫腔镜治疗囊性子宫腺肌病适应症:  位于子宫肌壁内1/3;超声见囊腔临近宫腔;病变未贯穿子宫壁全层;排除子宫恶性病变。分享:
2023-04-16
什么是滴虫阴道炎,有何症状?_天津工人医院妇产科单间
怀孕初期吃火锅后流产
怀孕初期吃火锅后流产怀孕初期吃火锅后流产,在极少数情况下,可能是因为火锅本身导致,因为火锅中含有很多的调料,其中的具体成分并不明确,可能有的成分对怀孕是有影响的。其次如果在吃火锅时,食用了大量薏米、黑木耳、生冷海鲜等可导致滑胎的食物,也可能会对孕妇造成影响,导致流产。但是怀孕初期吃火锅后流产,在多数情况下和吃火锅是没有相关性的,多是由胚胎本身的问题导致,但是可能因为流产刚好发生在吃火锅之后,所以会误认为是吃火锅而导致的流产。在怀孕初期出现自然流产,若排除严重的内科疾病、生殖道异常等孕妇自身疾病,则很可能是因为胎儿染色体异常导致,主要包括染色体结构、数目异常,那么流产就属于自然淘汰的过程。怀孕初期流产后,需要做B超检查,查看宫腔内是否存在残留物质。若显示宫腔内有残留物质,可通残留量情况来对症治疗,残留量较小,可通过在医生的指导下服用药物促进残留物排除;若残留量较多,必要时可进行清宫治疗。若宫腔内无残留物,注意卫生清洁,避免感染。此外,流产后要注意卧床休息,不可过早参加体力劳动,注意保暖,不要受寒,加强营养,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,安心调理身体,待身体彻底恢复后再备孕。分享:多囊卵巢的饮食  多囊卵巢的病人,肥胖者除了坚持锻炼还需要注意饮食:  1、饮食宜清淡,饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。  2、适宜食物:牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。  3、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠非常重要。分享:
2023-04-15
怀孕初期吃火锅后流产_天津市妇幼属于几级医院
多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症  多囊卵巢综合症是一个在女性育龄期妇女中发生率比较高的一个疾病。女性排卵和月经的来潮是在一些激素的整体调整地下完成的,任何一个步骤出现问题都可能引发月经周期的紊乱,排卵的问题以及各种激素的紊乱。在卵巢当中除了雌激素孕激素还分泌一种雄激素,雄激素虽然作为女性它们也是有分泌的,雄激素的主要作用是在于有合成代谢作用,在女性它是低的但是也不能没有,在女性如果雄激素水平过高会产生一系列的代谢系统问题和其他功能障碍。  各种激素在月经周期的不同阶段会有不同的变化。多囊卵巢综合症是青春期发病,多囊卵巢综合症的病人初潮的年龄是正常的,在青春期月经初潮前后逐渐出现各种多囊卵巢综合症相关症状,这一现象提示内分泌紊乱发生在下丘脑-垂体-卵巢轴周期性功能建立之前,从我们的临床观察还可以发现青春期功能失调性子宫出血特别是无排卵的功能失调性子宫出血是未来发生PCOS的候选者。多囊卵巢综合症具有异质性,什么叫异质性,也就是说多囊卵巢综合症的所有的人是不一样的,它的临床表现不同,实验室检查和辅助检查差异很大,几乎没有一种临床表现是所有人共有的,这跟我们熟知传统的躯体性疾病有很大不一样的地方,比如说我们熟知的肺炎,肺炎的共同症状有胸痛憋气发烧等等,这一切的临床表现几乎是所有肺炎病人共有,而多囊卵巢综合症却不是这样,没有一种临床表现是所有人共有的,比如说刚才提到的肥胖,并不是所有人共有的,也有很瘦的多囊卵巢综合症,那么实验室检查比如说雄激素水平,并不是所有人都高,只有一部分人高,而很多人不高,第二个特点呢是就是这个病是一种我们目前认为是遗传性疾病,虽然确切的遗传基因不清楚,目前认为是一种多基因的遗传性疾病,作为一种遗传性疾病,因此这个病是不能治愈的,也就是说治不好,那么治不好需要长期的用药来控制,如果能够在医生的指导下正常的控制控制好的话,跟正常人没有多大的差异,如果不能很好的控制,那么这个病是会进行性发展的,所谓进行性发展就是越来越重,那么越来越重它的长期的并发症主要是两大方面,一个就是代谢综合症,所谓代谢综合症就包括糖代谢和脂代谢异常,那么糖代谢异常必然会导致糖尿病,而脂代谢异常会导致冠心病。那么另一类远期并发症就是子宫内膜癌,多发生在40岁以上的妇女当中,此外多囊卵巢综合症另一大危害就是不排卵造成的不孕,有的病人她的排卵是非常非常困难的,非常非常顽固,难以进行促排卵的治疗,所以在这类病人当中不孕的治疗也是一个世界性难题。  多囊卵巢综合症的诊断标准在世界各国家各国专家不统一, …
2023-04-15
多囊卵巢综合症_天津哪个医院治疗外阴白斑
重新认识慢性宫颈炎
重新认识慢性宫颈炎  慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,是由于急性宫颈炎未治疗或治疗不当或非特异性化脓性细菌等病原体长期潜伏于宫颈黏膜所致。多见于分娩、流产或宫颈手术后,也可见于淋病奈瑟茵、沙眼衣原体等性传播疾病急性感染之后。但上述各种病原体,特别是沙眼衣原体、淋病奈瑟菌可能并不引起急性感染症状,而直接表现为慢性宫颈炎症状。  一、重新认识慢性宫颈炎  长期以来,我国妇产科学界均将宫颈糜烂、宫颈内膜炎、宫颈息肉、宫颈肥大和宫颈腺囊肿统称为慢性宫颈炎,并将宫颈糜烂视为慢性官颈炎中最常见和最主要的临床表现。众所周知,宫颈糜烂是指官颈表皮被破坏,表皮下间质充血、水肿,大量多核白细胞浸润的一种急性炎症表现。  在慢性宫颈炎时并无类似情况存在,为什么会发生这种张冠李戴,名不符实的命名呢?这首先还得从正常官颈上皮的组织结构及其生理变异谈起。宫颈上皮是由表面呈鲜红色的宫颈管内单层柱状上皮和宫颈阴道部表面呈桃红色的复合鳞状上皮、表面呈鲜红色的化生上皮共同组成。妇女成长期宫颈由柱状上皮向鳞状上皮过渡,最初的柱状上皮与鳞状上皮交界为原始鳞柱交界。  柱状上皮化生后,原始鳞柱交界变成了鳞化交界,此时化生上皮与其上方的柱状上皮交界为新鳞柱交界,原始鳞柱交界与新鳞柱交界之间的区域称为宫颈转化区或移行带。但原始鳞柱交界的位置因人而异,一般有3种不同排列形式:  (1)原始鳞柱交界位于宫颈外口或接近外口的宫颈管内,整个宫颈阴道部甚至小部分宫颈管下段均为鳞状上皮所覆盖,宫颈表面光滑,呈类似正常阴道黏膜的桃红色;  (2)原始鳞柱交界位于宫颈阴道部,围绕宫颈外口形成1个椭圆形鲜红色区,但表面仍光滑,此种情况最为常见;  (3)原始鳞柱交界位于远离宫颈外口的宫颈阴道部,几乎大部分甚至整个宫颈阴道部均为鲜红色的光滑柱状上皮所覆盖。虽然以上3种排列形式都是正常的,但初学者们却错误地认为后两种排列形式是宫颈糜烂的一种表现。  其实早在1925年阴道镜应用于临床后,当发现此命名不当时,就已改称其为“假性糜烂”,以与急性炎症时的真性糜烂相区分,但以假乱真,有悖科学常识,故其后曾改称宫颈“外翻”(eversion)。但因宫颈外翻是指宫颈外口撕裂后,宫颈内膜增生向外隆起凸出,与糜烂有别,故也不妥。  我国妇产科学界自最初将国外eversion译为宫颈糜烂以来,数十年仍沿用旧名,至今未改,其主要原因可能是认为国外改来改去,也找不到适当名称,倒不如约定俗成,将错就错,不变为好。近两年国外期刊及参考书又改用宫颈内膜异位(ectopia)替代宫颈糜烂。  ectopia一词的内涵比较符合实际情况。但若将该名词译成中文,则又类似于宫颈内膜异位或异位妊娠的“异位”,给人以疾病之嫌,故我国学者认为采用该译名似也不妥。但如果将“异位”译成“移位”或“外移”,则既体现了正常宫颈内膜变异的实际情况,又不致误诊为宫颈慢性炎症。  在此两种译名中,似乎“外移”比“移位”更接近正常宫颈的真实变异,特在此提出,并吁请妇科同道们共商之。近年国外研究发现,在正常情况下,妇女的原始宫颈鳞柱交界是随着妇女年龄增长而逐渐缓慢上移的。妇女绝经后,无论原先属于何种排列方式,原始鳞柱交界一般均退缩至宫颈管内,宫颈萎缩变小,宫颈阴道部完全被菲薄的数层鳞状上皮覆盖。  正常宫颈阴道部可为柱状上皮或化生上皮所覆盖,但该处柱状上皮也可能是诱发感染的高危因素。但究竟是先有柱状上皮外移,促进感染,还是先有感染,诱发柱状上皮外移,目前尚无定论。  尽管如此,临床上可以肯定的是,外移的单层柱状上皮或化生上皮长期暴露在阴道内,阴道内各种菌群和可能存在的病原体易导致上皮下间质增生、水肿,从而使平坦的红色柱状上皮变为颗粒状,甚至乳头状鲜红色斑块,且多伴有分泌物增多或性交不适,腰、腹酸痛等症状。此时,原为正常的宫颈方可诊断为慢性宫颈炎或称宫颈内膜外移伴感染。  临床还可根据内膜外移的范围分为I、Ⅱ、Ⅲ度,根据炎症的程度分为颗粒型和乳头型。故临床诊断时,可用下列形式表达:官颈炎I(Ⅱ、Ⅲ)度颗粒型或I(Ⅱ、Ⅲ)度乳头型。除上述宫颈内膜外移伴感染外,慢性宫颈炎的其他临床类型表现也各不相同。官颈管内膜炎主要表现为宫颈口黏膜红肿,有脓样分泌物附着,宫颈口黏膜长期被炎症刺激可形成带蒂息肉,出现分泌物中带血或接触性出血;  宫颈腺囊肿是由于宫颈阴道部柱状上皮向鳞状上皮化生过程中,前者的腺体开口被后者阻塞,分泌的黏液不能排出所致,其存在表示该处曾经是宫颈阴道部转化区,现已完全鳞状上皮化愈合,腺囊肿一般不会再增大;官颈肥大则是长期慢性炎症导致黏膜下间质过度增生和可能有间质深部腺囊肿潴留的结果。正是由于慢性宫颈炎的临床类型表现各不相同,故临床上一般很少笼统地诊断慢性宫颈炎,而是直接确诊其临床类型。  还应该特别指出的是,由于宫颈阴道部长期与阴道内多种细菌接触,间质中大多有淋巴细胞浸润,故从组织病理学角度认为,95%…
2023-04-15
重新认识慢性宫颈炎_天津嘉合医院是正规医院吗
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(津)医广【2024】第04-09-01号

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