天津二级专业妇产
天津医大医联体
京津三甲医生
患者做了子宫肌瘤微创手术后需要休息1个月左右的时间。
微创手术患者在术后肠道功能恢复的较快，可以较早的下床活动。但是盆脏内的器官也会需要时间恢复，患者在术中有出血、感染的发生，身体损伤大，术后需要适当的休息，避免受凉和感冒等情况发生。饮食上多吃一些高蛋白的肉类、鱼虾、牛奶以及新鲜的青菜水果，保证营养的全面均衡，利于身体的恢复。如果患者做了微创手术后，过早的活动工作，可能会出现腰酸下坠、阴道流血、感染等情况，不利于手术的恢复。
此外，子宫肌瘤微创术后，患者要注意保持外阴的清洁卫生，减少局部细菌感染的发生。
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妊娠期血糖控制的好坏，直接关系到母婴双方的安危。糖尿病准妈妈如果在孕期血糖控制不佳，不但会增加孕妇流产、妊高症、感染、羊水过多、难产的发生率，还有导致胎儿畸形、巨大儿或者新生儿低血糖的危险。除了血糖之外，糖尿病准妈妈还要许多项目需要定期监测，下面，我们就跟糖尿病准妈妈谈谈孕期的病情监测问题。
1、血糖监测：每周至少抽出两天测全天血糖谱，包括三餐前、三餐后2小时及睡前血糖，必要时还要测凌晨3点的血糖。
2、每2~3月查一次糖化血红蛋白(HbA1)，要求控制在6％以下。
3、尿酮体检测：如果孕妇处于高烧、感染等应激状态，或存在食欲不振时，要同步检查尿酮体及血糖。如果尿酮体阳性，还要进一步区别究竟是高血糖酮症酸中毒还是饥饿性酮症，因为两者的处理完全不同。
4、尿常规检测：如果尿蛋白阳性，提示可能有糖尿病肾病或妊娠高血压综合征;如果白细胞阳性，往往提示有尿路感染。
5、血压监测：如果没有特殊情况，每周需监测非同日血压不少于2次。如果合并高血压，至少要坚持每天早、晚各量一次血压，并要求将血压控制在130/80 mmHg以下。
6、每三个月查一次眼底，及时发现是否有视网膜病变。
7、体重监测：孕妇体重增长正常(每周1斤)，就不用担心。其前提是孕妇的血糖要控制好。如果血糖高，即使孕妇体重增长正常，胎儿也可能营养不良。另外，称体重时最好空腹，排完大小便，穿尽量少的衣服，以确保准确性。
8、胎儿发育监测：在18周、28周、32周和36周进行常规B超检查，观察胎儿发育情况，排除有无胎儿先天畸形。
9、胎心、胎动监测：胎心监护会从孕36周开始做，可用家庭胎心监测仪来监测宝宝胎心的跳动情况，胎儿心跳比成年人要快，胎心正常范围是120~160次/分，过快或过慢均不正常。妊娠16~20周开始出现胎动，此后应该每天记录，如果发现每天胎动少于10次，或胎动方式发生改变，应及时就医。
以上是妊娠糖尿病病情监测的一些相关知识，希望广大糖尿病准妈妈一定要高度重视，定期监测，确保母婴平安。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
