天津二级专业妇产
天津医大医联体
京津三甲医生
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4％，国外报道7％～12％。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
临床表现：
1、血压升高，收缩压≥17.3kPa(130mmHg)，或舒张压12.0kPa(90mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。
2、水肿，临床上表现为体重增加过多，每周增加＞0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。
3、蛋白尿，应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在(+)或(+)以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。
4、患者自觉头痛头晕，恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。
5、抽搐昏迷，这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。
本病的预防，关键在于做好孕期保健工作，加强宣传教育，了解血压水平。每次产前检查除应测量血压外，还应测量体重，检查尿中是否出现蛋白。对有妊高征家族史、肾脏病、糖尿病及羊水过多，多胎妊娠的孕妇更应注意。产前检查的次数可适当增加，以便密切注意病情变化。
一旦出现妊高症，应积极治疗。其治疗原则是，降低血压，控制水肿，防止抽搐，适时中止妊娠。首先要让患者卧床休息，给予低盐饮食，保持安静，避免过强的光线刺激。若血压特别是舒张压在14.6kPa(1110mmHg)以上或出现抽搐，应给予25％硫酸镁静脉注射，并可配合肼苯哒嗪或柳氨苄心定等降压药物。对于严重妊高征经24～48小时治疗未见好转，或病情加重，或胎盘功能明显减退，应及时终止妊娠。
分享:
人流手术后怀孕的机率，取决于人工流产术的次数、患者手术过程中所受的创伤，以及术后的恢复情况。手术后经过有效康复，大多数患者依然可以怀孕。
人工流产会在短期内对女性的身体健康造成一定的影响，如果患者手术中所受到的创伤较小，术后子宫内膜以及卵巢功能恢复良好，当女性符合再次怀孕的标准后，在排卵期同房受孕的几率较大。如果患者手术时，子宫内膜损伤较大或子宫内膜的基底层受损，术后患者子宫内膜难以在短时间内修复至正常，可造成继发性不孕。
人流后1个月内应禁止性生活，以免造成感染。对于没有生育要求的女性，术后注意合理避孕，防止意外怀孕对身体造成再次伤害。
分享:
（津）医广【2024】第04-09-01号
