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很多无生育要求的人患子宫肌瘤后，选择了子宫切除手术，目的是显效快，不复发，但是肌瘤和子宫一起没了。殊不知，子宫是女性盆底的组成部分，切除子宫必须将盆底挖空，而且切断固定子宫的10条韧带，才能取下子宫，盆底完整性被破坏，盆底支持力度下降，内脏下垂，严重影响生活质量。因肌瘤切除子宫是一个非常大的误区，其实肌瘤是良性疾病，以今天的医疗水平，有些也不应该切除子宫。
子宫肌瘤的患者应根据肌瘤大小、位置及生长速度、症状、年龄等因素综合考虑，选取适合的治疗方案。并不是所有子宫肌瘤患者都需要手术，更不是所有的子宫肌瘤患者都需要行子宫切除术。
近年微创技术已经非常普及，粘膜下肌瘤完全可以用腔镜经阴道切除，无切口；浆膜下肌瘤和壁间肌瘤可以用腹腔镜切除，腹壁最大切口1cm。术后不需拆线，患者恢复快，住院时间短。
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副乳腺是指正常乳腺以外部位出现的乳腺组织，属于先天性发育异常。它对机体无正常作用(属废退器官)，其发病率约1％～6％，常有家族史倾向。这种疾病在临床上较为常见，多见于青春期、生育期女性，男性也可发生。
副乳腺也和正常乳腺一样受内分泌影响，可以发生和正常乳腺一样的疾病，如副乳腺炎、小叶增生、积乳囊肿及良恶性肿瘤。因其发生部位隐蔽，临床多易误诊、误治，所以应引起重视。副乳腺好发于正常乳房的外上方，如腋窝、腋前部，很少发生于正常乳房的下部，如腹壁、腹股沟、外阴部。发生于面、颊、耳、颈、背、手臂、大腿外侧者罕见，所以也称异位乳腺。
副乳腺有哪些症状?
1、周期性腋部胀痛：多数病人感觉经前、妊娠期或哺乳期腋部胀痛，触之痛感加重，平时则感觉不明显。
2、局部肿块大小不一，多呈扁平形，触之质软，有条索感。
3、多有小乳头及乳头溢液：部分病人见腋窝部或胸部有小乳头，伴或不伴副乳腺发育。如不注意观察，常被误认为是痣。极少数病人见副乳头溢液。
副乳腺是否需要手术?
根据副乳分型的不同，采取的治疗方法也不同。对乳头、乳晕型副乳，因无腺体组织，不存在继发疾病及癌变，平时不出现任何症状，不影响身体活动又不影响美观，可观察不需治疗。 腺体型副乳或完全型副乳，腋窝部出现随月经周期的胀痛，或局部肿块增大性质待查者，应考虑手术切除，以免继发病变及癌变的发生。
副乳切除术：副乳腺解剖情况不如正常乳腺清晰可辨，所以副乳切除后常有复发可能，故术前要设计手术范围，以便切除范围足够达到完全切除的目的。为了彻底切除副乳，有人用淋巴造影确定副乳的切除范围，效果很好。
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（津）医广【2024】第04-09-01号
