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一胎剖腹产二胎剖腹产的最佳时间

　　第一胎为剖腹产分娩的孕妇，第二胎为瘢痕子宫妊娠，这种情况第二胎剖腹产的最佳时间是在39周左右。

　　若在39周之前行剖腹产，新生儿发生湿肺的几率比较高，并且治疗也有一定的难度。另外，因为第一胎剖腹产后子宫上留有瘢痕，如果子宫过大可能会对原有的切口瘢痕造成损伤，引起子宫破裂或胎膜早破等。因此，在各项指标都比较正常的情况下，建议尽量坚持到39周左右再行剖宫产。此外，在怀孕到39周的过程中可能会出现胎膜早破、足月临产等急症情况，这时可能需要行急诊剖宫产手术进行分娩。

　　所以第一胎剖腹产后，第二胎剖腹产的具体的时间最应在专业医生的指导下，根据病情来选择。

多囊卵巢综合症（PCOS）的治疗

　　PCOS的治疗主要为调整月经周期、治疗高雄激素血症及胰岛素抵抗，有生育要求的促排卵治疗。其次所有患者均应调整生活方式、控制饮食、锻炼、戒烟、酒。
　　1、调整月经周期：达英-35等，一般3-6月；孕激素;地屈孕酮10mg bid po *10天
　　2、多毛、痤疮及高雄激素的治疗首选达英-35；
　　3、胰岛素抵抗的治疗：肥胖或胰岛素抵抗者，采用二甲双胍 500mg bid-tid 3-6月。定期复查肾功能。
　　4、促排卵：氯米芬、HMG、腹腔镜下卵巢打孔术
　　5、促排卵结合人工授精或者试管婴儿。